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關于印發殘疾兒童康復工作座談會領導同志講話的通知
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國務院殘疾人工作委員會秘書處

國務院婦女兒童工作委員會辦公室 文件


殘工委秘〔2006〕9號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團殘疾人工作委員會、婦女兒童工作委員會,黑龍江農墾總局殘疾人工作委員會:

2006年9月14日,國務院殘疾人工作委員會和國務院婦女兒童工作委員會共同召開殘疾兒童康復工作座談會。會議的主題是:貫徹落實胡錦濤總書記、溫家寶總理關于關注殘疾兒童健康成長問題的重要指示,總結我國殘疾兒童康復工作取得的成績,研究如何推動我國殘疾兒童康復工作邁上一個新臺階。

全國人大副委員長、全國婦聯主席顧秀蓮同志出席會議并講話,國務院殘工委副主任、中國殘聯主席鄧樸方同志就殘疾兒童康復工作發表意見,國務院殘工委副主任、教育部副部長陳小婭同志,國務院殘工委副主任、民政部副部長竇玉沛同志,國務院殘工委副主任、衛生部副部長陳嘯宏同志分別就各部門在殘疾兒童康復領域所做的工作以及今后工作設想和建議發言,國務院殘工委秘書長、中國殘聯理事長湯小泉同志介紹了我國殘疾兒童康復工作的情況。國務院婦兒工委辦公室以及國家發展改革委、財政部、國務院法制辦、全國人大內司委等有關負責同志出席會議并就殘疾兒童康復相關工作提出意見和建議。與會的專家介紹了殘疾兒童康復相關的法律法規和殘疾兒童早期康復的重大意義,廣東省介紹了《廣東省學前殘疾兒童義務康復條例》制定情況。

這次會議的召開,對于推動殘疾兒童康復工作具有重要意義。特別是廣東省已經開始探索的殘疾兒童義務康復立法工作,得到與會領導和專家的肯定。這不僅有利于逐步完善中國特色的殘疾兒童康復法規體系,保障殘疾兒童的康復權益,還能夠為我國“殘疾人康復條例”的制定探索經驗,為殘疾兒童康復工作,乃至殘疾人康復事業的協調、健康、持續發展奠定堅實基礎。

現將顧秀蓮同志的講話及有關負責同志的發言印發給你們,請認真學習貫徹。請你們以此為契機,以科學發展觀為指導,切實貫徹落實胡錦濤總書記、溫家寶總理重要指示精神,認真總結本地殘疾兒童康復工作,遵循 “以人為本”和“兒童優先”的原則,在“十一五”工作啟動實施之際,推動殘疾兒童康復工作的發展,早日實現殘疾兒童“人人享有康復服務”。

二○○六年十月八日

在殘疾兒童康復工作座談會上的講話

(2006年9月14日)

全國人大副委員長、全國婦聯主席 顧秀蓮

今天的座談會開得非常好。剛才國務院殘工委和教育部、民政部、衛生部的同志從不同角度分別談了殘疾兒童康復工作的進展狀況和今后設想。我認為大家講得都非常好。我聽了以后,有個非常深的感受,就是首先要預防殘疾兒童的產生,就是剛才衛生部副部長所講的,如何一出生就不是殘疾的?這里就有婚前檢查的問題,還有在生育過程中如何預防殘疾發生的問題。我覺得這是個大問題,我一直在呼吁婚前一定要檢查,不檢查影響很大。我希望加強調查研究,調查自從不強制婚檢之后,殘疾兒童是多了還是少了,為我們的工作提供科學依據。所以,我覺得,一要提倡婚前檢查,二要注意地方病的防治。我到貴州下基層的時候,到一個家庭去訪問,他們家里有兩個孩子,其中一個17歲了,是個殘疾兒童,被關在籠子里,政策允許生第二胎,生下來又是一個殘疾孩子。大家想想,一個農民如何養育這樣兩個孩子?所以說,預防各種原因造成的殘疾是首要的。其次就是康復。我今天聽了大家講康復,康復要盡早,越早就越成功,越給國家減少負擔。我的第三個體會就是,康復工作是可以做好的,只要我們大家團結協作,政府支持、社會支持,就一定能做好。總之,我今天聽了大家的發言就有三個感受:預防、康復、大家一起干。

今天,中山大學的劉星教授還介紹了相關的法律法規,廣東省殘聯報告了該省在推進制定殘疾兒童義務康復條例的情況,我覺得同志們講得都非常好。在自由發言中,卓大宏教授提出了三點很好的意見,發改委的同志也表示已將殘疾人工作列入到“十一五”規劃之中,給予了很大支持。大家圍繞貫徹落實胡錦濤總書記、溫家寶總理關于關注殘疾兒童健康成長問題的重要指示,推動殘疾兒童康復工作,發表了很好的意見。尤其是剛才鄧樸方同志代表中國殘聯和廣大殘疾人講了一番感人肺腑的話,給我留下非常深刻的印象。剛才樸方同志也提到,在殘聯組建初期很困難,當時我在江蘇省當省長,樸方到江蘇召開殘疾人座談會,我也參加了,大家反映了很多具體情況,看到大家我也不禁熱淚盈眶,那是上個世紀80年代,江蘇也不是太發達,但我還是支持了一千萬。樸方同志也是一位殘疾人,自己行走不方便,但他非常熱心,到全國各地去宣傳呼吁,取得大家支持。近年來,殘疾人事業逐步發展起來,有了今天的局面,體育運動拿了那么多的金牌,舞蹈《千手觀音》得到了全世界的贊賞,為我們國家爭了光。這不單是殘疾人的問題,也體現中國的人權。什么叫人權,使殘疾人生活好,就是人權。我們保護人權,包括生存權、發展權,使廣大人民生活的更美好。

通過今天的座談會,我深深感受到大家對殘疾兒童的深切關愛,對康復事業的殫精竭慮,也感受到廣大殘疾兒童及家長的殷切期盼,更感受到我們肩負的責任,這是我們做好今后工作的動力。我們要以科學發展觀為指導,認真貫徹落實胡錦濤總書記、溫家寶總理的重要指示精神,把殘疾兒童康復工作做實做好,做出成績。下面我想講三點意見:
第一,黨和國家高度重視殘疾兒童康復工作

改革開放以來,國家采取了一系列重大舉措,促進殘疾兒童康復。1987年進行首次全國殘疾人抽樣調查,摸清了殘疾兒童的人數、年齡構成、地域分布、生活狀況、致殘原因、康復需求等基本情況,為制定殘疾兒童的政策措施和發展規劃提供了可靠的依據。1988年以來,國家將殘疾兒童康復納入經濟社會發展規劃,統籌安排,不斷加大投入,國務院批準實施的五個殘疾人事業發展綱要和兩個兒童發展綱要都將殘疾兒童康復納入其中。1990年全國人大常委會頒布的《殘疾人保障法》、1994年國務院頒布的《殘疾人教育條例》等相關法律法規為殘疾兒童康復提供了法律保障。聾兒聽力語言訓練、低視力康復、盲童定向行走訓練、肢體殘疾兒童矯治手術、腦癱兒童康復訓練、智力殘疾兒童能力訓練、孤獨癥兒童康復訓練、輔助器具裝配等一批有組織、有計劃、大規模的重點康復工程相繼實施,并對貧困殘疾兒童給予了救助。在黨和政府的高度重視及社會各方面的共同努力下,殘疾兒童康復工作取得了很大的成績。殘疾兒童康復的政策法規體系、工作機制、服務網絡初步形成,現代康復理念得到廣泛傳播,殘疾兒童和家長以及社會公眾的康復意識普遍提高。170多萬殘疾兒童得到不同程度的康復,10余萬貧困殘疾兒童得到康復救助。康復改善了殘疾兒童的狀況,提高了他們的生活質量,為他們的成長和發展創造了基本條件。實踐證明,殘疾兒童康復工作體現了黨和國家對最困難群體的關懷,是利在當代、功在千秋的事業,是真正的愛心工程和希望工程,是最生動的人道主義實踐,它促進了社會和諧與文明進步,樹立了中國人權保障的良好形象,受到了國際社會的高度贊譽,也受到了廣大人民群眾的熱烈歡迎,許多群眾贊揚說“康復一人,解救一家,影響一片”。

第二,我國殘疾兒童康復工作積累了許多寶貴經驗

二十多年來我國殘疾兒童康復工作的實踐,積累了許多寶貴的經驗,同時也給了我們許多有益的啟示。剛才聽了幾個部委的發言、廣東的發言,我覺得,實際上我們已經有了很多的經驗,有了很好的辦法。歸納起來,我們在發展殘疾兒童康復事業方面的具體經驗是:一是必須樹立以殘疾兒童為本的理念,堅持“兒童優先”原則,扎扎實實地為殘疾兒童辦好事、辦實事;二是必須建立健全政策法律體系,給予政策上的支持,依法推進殘疾兒童康復工作;三是必須融入國家經濟社會發展大局,充分發揮政府管理公共事務的主導作用,建立殘疾兒童康復行之有效的工作機制;四是必須堅持社會化的工作方法,廣泛動員社會力量,調動社會資源,共同開展殘疾兒童康復工作;五是必須從國情、地方情況出發,我國各地發展不平衡,廣東能做到的事情不等于西部也能做到,我們要實事求是,哪些能做做哪些,做完了以后再幫助西部做。我們要從國情、地方情況出發,有計劃、分步驟地進行,不搞形式主義,不搞花架子,要扎扎實實,善始善終,講求實效;六是必須積極發揮殘疾人組織、婦女組織的作用。

第三,要扎扎實實地做好殘疾兒童康復工作

剛才樸方提到,我國有0-17歲殘疾兒童1170萬人,占殘疾人總數的195 %,與他們直接關聯的親屬約有4000萬人。這是一個人數眾多、弱勢比較明顯的困難群體。對這個問題我很有感受。我在化工部工作的時候,曾經開展了一個活動,叫做“我愛我的家”演講比賽,化工研究院有一對夫婦,都是高級工程師,參加了演講,他們有兩個殘疾的孩子,對他們的工作影響很大,既要搞事業,又要照顧殘疾孩子,我聽后很有體會,這還是在北京,他們都有那么多難處。大家想一想,1170萬殘疾兒童連帶著4000萬的家屬,如果我們康復一個人就等于解救了一個家庭,這是很重要的。殘疾兒童不但年齡小,缺乏自立能力,而且身心有殘障,面臨很多特殊困難。沒有人比他們更渴望擁有健康的身體和心智,沒有人比他們更需要幫助和關愛。對他們來說,康復是最基本的權利和需求。通過康復,可以使盲童重見光明、聾童回歸有聲世界、肢殘孩子更好地站立行走、智障孩子更好地認知和適應社會、孤獨癥孩子走出自我封閉的世界。康復有利于激發他們自尊的感覺、自信的精神,奠定自立的基礎,增強自強的能力,更好地融入社會,走向新的生活。殘疾人康復在各個年齡段都可以進行,但兒童期最關鍵,殘疾兒童康復最具有搶救性質,投入最少,效果最好。兒童期的康復抓好了,事半功倍,為兒童一生的發展和幸福奠定重要基礎,為社會造就自食其力的人;反之,無論個人、家庭還是社會都將不得不為此付出沉重的代價。

當前,我國殘疾兒童康復工作正處在一個發展的關鍵時期,一方面,應該看到,盡管取得很大成績,但事業發展還面臨許多困難,長效機制尚未形成,大量的殘疾兒童還得不到基本的康復服務,另一方面,我們更要看到,殘疾兒童康復事業面臨著很好的發展機遇。貫徹落實科學發展觀,加大對公共事業的投入,將為殘疾兒童解決康復問題營造更加良好的社會環境;建設社會主義和諧社會,將使殘疾兒童得到更多的關愛;國家綜合實力的顯著增強,將為殘疾兒童康復奠定堅實的物質基礎;相關國家規劃的實施,將為加大殘疾兒童康復工作力度創造了十分有利的條件;國家醫療衛生事業的改革,將為殘疾兒童康復提供更多的保障;開展第二次全國殘疾人抽樣調查、修改殘疾人保障法、全面推進殘疾人“人人享有康復服務”等重大舉措,將為殘疾兒童康復帶來新的更加美好燦爛的春天。

我們要認清形勢,把握大局,開闊思路,抓住有利契機,認真落實胡錦濤總書記、溫家寶總理關于關注殘疾兒童健康成長問題的重要指示,全面推進殘疾兒童康復事業,力爭取得新的成績和新的突破。同時,我們要認真實施《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要(2006年-2010年)》和《中國兒童發展綱要(2001-2010年)》,抓好各項康復政策措施的落實,特別是要采取有效手段解決貧困殘疾兒童的實際困難,滿足他們的基本康復需求。有關部門要加強協作,把兩個綱要的實施結合起來,形成工作合力。今年我們正在開展《婦女兒童發展綱要》進行評估,在評估過程中,希望關心殘疾人和殘疾兒童。

要加強基礎工作,建立健全殘疾兒童康復工作的長效機制。首先要加強工作機制建設。各級政府發揮主導作用,政府殘工委和婦兒工委充分發揮綜合協調作用,相關部門各司其職,緊密配合,形成運轉高效的工作機制。其次,要加強政策法規體系建設,做好殘疾人保障法修改工作,積極推動“殘疾人康復條例”的制定,為事業發展奠定堅實的法律基礎。各級人大常委會要加強對殘疾人保障法等相關法律法規執行情況的檢查,執法檢查非常重要,是推動法律實施,推動工作的進步的重要手段。第二次殘疾人抽樣調查正在進行,要充分運用好此次調查的成果,深入分析殘疾兒童的狀況和康復需求,以此為依據進一步完善政策法規。廣東省已率先著手制定殘疾兒童義務康復條例,這種做法值得肯定,希望能盡快出臺。第三,要加強服務能力建設,辦好各類康復服務機構,提高服務質量和水平。

要進一步動員社會力量關心幫助殘疾兒童,營造殘疾兒童康復事業發展的良好環境。殘疾兒童康復事業是全社會的事業,必須廣泛動員全社會力量共同做好這項工作。要加強宣傳,弘揚人道主義和中華民族的傳統美德,增進全社會對殘疾兒童的了解,激發社會各界關心、幫助殘疾兒童的愛心。要鼓勵民間力量興辦殘疾兒童康復機構,積極引導利用社會現有設施、設備及其他社會資源為殘疾兒童提供康復服務。要建立廣泛的志愿者隊伍,為殘疾兒童提供更多的幫助。

總之,希望這次會議能成為進一步推動殘疾兒童康復工作的一個新的起點、新的動力。殘疾兒童工作任重而道遠,新的目標在召喚著我們,讓我們攜起手來,振奮精神,銳意進取,扎實工作,全面推進殘疾兒童康復事業,為殘疾兒童幸福美好的明天而努力奮斗,做好我們的工作!


在殘疾兒童康復工作座談會上的發言


(2006年9月14日)

國務院殘工委副主任、中國殘聯主席 鄧樸方

尊敬的顧秀蓮副委員長,同志們:

剛才,湯小泉同志代表國務院殘疾人工作委員會介紹了殘疾兒童康復工作情況,教育部、民政部、衛生部的幾位領導也分別講話,還有廣東的發言,卓教授的發言,發改委等幾位同志的發言,我都覺得非常好。從這些發言中,我們可以看到,幾年來各級政府、相關部門、社會各界對殘疾兒童康復做了許許多多的工作,而且還要做很多工作。作為中國殘聯主席,我要代表全國6000萬殘疾人和他們的家屬,特別是獲得康復的殘疾兒童和他們的家長,向大家表示衷心的感謝!

中國殘疾人的數量是世界上最多的,按照1987年的第一次全國殘疾人抽樣調查,我國殘疾人就達到了6000萬人,其中0-17歲的殘疾兒童就有1170多萬人。這些年來,雖然我們做了很多工作,但是大多數殘疾兒童還沒有得到他們期望獲得的康復服務,他們的身體功能還不能得到有效的補償,他們還不能和其他的孩子一樣享有一個健康活潑快樂的童年。面對這些孩子,我們應該怎么辦?

改革開放以來,我們國家經濟持續快速發展,社會日益文明進步。與此同時,殘疾人事業包括殘疾人康復工作也取得了很多成績,這些成績歸功于黨的正確領導、國家的高度重視和各級政府的大力支持與社會力量的幫助。但是,我們已經做的,比起廣大殘疾人的期待,比起眾多殘疾孩子和他們家長的企盼,還遠遠不夠。

黨的“十六大”報告中提出了“發展殘疾人事業”,今年“六一”兒童節,胡錦濤總書記又親切看望了孤殘兒童,溫家寶總理親筆寫信給聾兒中心的孩子,黨和國家的主要領導做出了關心殘疾兒童的表率,并且要求各級黨委政府把殘疾兒童放在心上,創造條件,讓他們在祖國的同一片藍天下健康成長。今天的會議,既是我們社會發展的需要,同時也是黨和國家主要領導的要求,我們在這里座談殘疾兒童的康復工作,正是落實加速推進殘疾兒童康復工作的具體行動。

在全社會各個人群中,殘疾人是特殊困難的群體,兒童是需要保護的脆弱群體,那么,殘疾兒童則是特殊困難群體中的特殊困難群體,是需要保護的脆弱群體中的最需要保護的最脆弱群體。國家要文明進步,社會要構建和諧,幫助殘疾兒童康復,讓他們改善身體功能,享有同一片藍天下幸福成長的機會,最能體現文明進步,體現社會的和諧發展。我們做好殘疾兒童康復工作,是文明進步的要求,也是構建和諧社會的要求。

聯合國通過的《殘疾人權利宣言》指出:“殘疾人,不論其缺陷或殘疾的起因、性質的嚴重性,應與其他公民享有同樣的基本權利。”每一個人都有生存和發展的權利,無論他是否殘疾;每一個兒童都有健康成長的權利,無論他是否殘疾——其實對殘疾兒童來說,如果他有權獲得明天的平等,就更需要健康成長的機會和環境。我們從事殘疾兒童康復工作,是從事一項光榮的事業,是幫助孩子和社會創造明天的事業,是一項神圣的人道主義事業。我們有責任、有義務幫助殘疾的孩子們實現他們未來的尊嚴和權利。

回憶我們國家從上個世紀80年代開始的有計劃、大規模的殘疾人康復工作,是從“三項康復”入手的。在“三項康復”中,很大部分的對象就是殘疾兒童,小兒麻痹后遺癥矯治手術的對象主要就是兒童和青年,聾兒聽力語言訓練針對的全部是兒童,白內障手術復明老年人多些,但也有一部分是兒童。后來康復服務面不斷拓展,逐步對各類殘疾兒童提供康復服務。殘疾兒童的康復工作不僅列入國家規劃、各級政府的規劃,而且逐步形成比較系統的組織、技術、服務網絡,對貧困殘疾兒童的康復救助相繼展開,殘疾兒童康復工作的機制也逐漸成形。2002年召開的第三次全國殘疾人康復工作會議提出,到2015年實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。“人人享有”,當然包括殘疾兒童,或者說,在“人人享有”的目標中,殘疾兒童的“人人享有”應該是首先得到實現的,因為對兒童來說,康復具有很強的搶救性。剛才卓教授特別講了這個事情,這個時候康復有效,拖過了這個時候就沒效,這是一輩子的事情。那么,除了前邊說到的將殘疾兒童康復列入規劃,搭建網絡,實行項目性的救助之外,還必須考慮著手建立殘疾兒童康復的長效機制,這就包括殘疾兒童康復的立法工作。

我們國家的殘疾人保障法于1990年經全國人大通過,1991年開始施行。此后,國務院又頒布了《殘疾人教育條例》,《殘疾人就業保障條例》則經過長期醞釀,也即將出臺。殘疾人的法律和行政法規的頒布,不僅可以加速殘疾人事業的發展,也為殘疾人權益提供了長久的保障。現在《殘疾人保障法》也正在修改之中,我們希望這一屆人大能將《殘疾人保障法》修改完畢。同時,《國際殘疾人權利公約》現在已經制定完成,預計今年10月、11月就可以通過,雖然我們國家還有簽字、批準的程序,但這個殘疾人權利的國際公約,會非常有效地推動全世界的殘疾人事業的發展,包括中國的殘疾人事業,當然對殘疾兒童的立法也會有幫助。這些都是非常好的形勢。

廣東地處沿海,改革開放便得風氣之先,經濟社會發展速度較快,各項殘疾人工作包括殘疾人康復工作也很有特點。這次,在廣泛調研的基礎上,針對省內殘疾兒童的康復需求,結合當地經濟社會發展實際,提出制定《廣東省學前殘疾兒童義務康復條例》的設想,是很好的事情。中國國情的一個特征是發展的不平衡,經濟社會發達的地區,從當地實際出發,率先制定殘疾兒童康復的法規,可以為其他地方的殘疾兒童康復立法工作探索途徑,積累經驗,也可以為我們著手制定全國的殘疾人康復條例提供實踐經驗。希望廣東的同志在省人大、省政府及有關部門的支持下,積極探索,努力工作,在地方殘疾兒童康復的立法工作中取得進展,希望廣東的立法早日實現。

為了更多的殘疾兒童康復需求早日得到滿足,為了他們能夠獲得與別的孩子一樣美好的童年、一樣充滿希望的未來,為了千千萬萬個家庭的幸福,讓我們共同做出不懈的努力。


在殘疾兒童康復工作座談會上的發言

(2006年9月14日)

國務院殘工委副主任、教育部副部長 陳小婭

各位領導,同志們:

今天,國務院殘疾人工作委員會和國務院婦女兒童工作委員會召開座談會,貫徹落實胡錦濤總書記、溫家寶總理關于關注殘疾兒童健康成長問題的重要指示,研究如何推動殘疾兒童康復工作,非常重要。顧秀蓮副委員長親自出席了今天的會議并要作重要講話,充分體現了國家對殘疾人工作、特別是殘疾兒童康復工作的高度重視。教育部要認真貫徹落實本次會議精神,研究制定切實可行的措施,扎實推動殘疾兒童康復教育工作的進一步發展。根據會議要求,我就教育部的有關工作匯報如下。

一、全面推進特殊教育的事業發展,扎實做好殘疾兒童的康復工作。“十五”期間,教育部認真貫徹落實《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國殘疾人保障法》、《殘疾人教育條例》、《特殊教育學校暫行規程》等法律法規 ,堅持科學發展觀,狠抓特殊教育工作,從而有力促進了殘疾兒童康復事業的持續、健康和快速發展。在整個特殊教育工作中,我部始終堅持將普及殘疾兒童少年義務教育作為重中之重,中央特教補助費115億元集中投向義務教育,并采取有力措施加強了特殊教育學校的建設,狠抓了隨班就讀工作的質量提高,啟動了特殊教育學校課程改革項目,加大了對特教師資的培訓力度,全員培訓了特殊教育學校校長,有力促進了殘疾兒童少年九年義務教育的普及。自2004年起,為了進一步加大對殘疾孩子的資助力度,國家將中西部地區縣域內的殘疾學生全部納入義務教育免費教科書的資助范圍,北京、天津、上海、江蘇、浙江、山東、遼寧、廣東等省市紛紛出臺專門文件,對殘疾學生實行“兩免一補”。2005年12月,國務院決定深化農村義務教育經費保障機制改革,全部免除農村義務教育階段學生學雜費,對貧困家庭學生免費提供教科書并補助寄宿生生活費,2006年在西部地區實施,2007年推廣到全國。各級政府在落實這一政策時,將殘疾兒童少年作為重點予以保障,使殘疾孩子普遍受益。在各級黨委、政府的大力支持下,經過廣大特殊教育工作者的辛勤努力,我國特殊教育事業得到了快速發展。2005年全國義務教育階段各類在校殘疾學生超過36萬,還有大量輕度殘疾的兒童少年在普通學校與健全孩子一起學習。九年義務教育的普及使廣大殘疾兒童少年廣泛接受了有效的教育和康復,使他們與健全孩子“同在藍天下,共同健康成長”的夢想成為現實。

二、加強特殊教育學校建設,不斷改善殘疾兒童的學習和康復環境。特殊教育學校不僅是殘疾兒童少年學習的場所,也是他們不斷康復、茁壯成長的樂園。2003年,我部在原《特殊教育學校建設標準》的基礎上,充分考慮殘疾兒童少年教育、康復工作的需要,廣泛參考最新科技成果,與建設部聯合發布了《特殊教育學校建筑設計規范》,其突出特點之一,就是進一步明確規定了生活訓練用房、勞動技術與職業技術訓練用房、康復訓練及檢測用房等功能教室的建筑設計標準。到2005年,全國共有特殊教育學校1593所,其中城市和經濟發達地區的不少學校都不同程度地加強了與學生康復有關的功能教室建設,建起了多功能訓練室、體育康復訓練室、智商檢測室、語言訓練室、心理咨詢室、測聽室、律動室等,并且配備了助視器材、專用燈光設施、聽力檢測設備、語言訓練設備、耳模制作設備、助聽器維修設備和智力訓練設備等,為殘疾學生的康復訓練創造了愈來愈好的條件。

三、積極開展課程改革,大力推進康復教育。“十五”期間,為了在特殊教育領域進一步全面貫徹黨和國家的教育方針、全面推進素質教育,我部啟動了特殊教育學校課程改革,組織編制盲、聾、弱智學校新的課程計劃和課程標準,指導編寫新的教材。在初步擬定的新課程計劃中,結合殘疾孩子的康復需要,我們增設了溝通與交往、體育與健康、定向行走、綜合康復等課程。同時,在教育教學的組織上,堅持以人為本,強調揚長避短,樹立殘疾兒童全面康復的教育觀念,注重挖掘學生的潛能、培養和發展學生的能力,從健康、語言、科學、社會和交往等五個方面入手,充分利用學校的有利環境,有針對性地為殘疾兒童提供更多的可選擇的康復之路,有效促進了殘疾兒童身心的全面康復。

四、堅持科學發展觀,進一步做好殘疾兒童康復工作。今年是“十一五”的開局之年,我部正在會同有關部委積極籌備全國第四次特殊教育工作會議,安排部署“十一五”的特殊教育工作。“十一五”期間,我部在殘疾兒童康復工作方面,將重點推動以下兩個方面的工作:

一是進一步加強領導,切實將殘疾兒童康復工作放到重要位置。殘疾兒童的早期教育和康復,對他們的健康成長、順利融入主流社會起著至關重要的作用。“十一五”期間,我部將制定相關政策,提出明確要求,在檢測篩查、入園入學、教材建設、教育教學、辦學條件、師資隊伍等方面,不斷加大對殘疾兒童康復工作的支持力度。各級教育行政部門將進一步提高認識,高度重視殘疾兒童康復的特殊需要,充分發揮每一所特殊教育學校、隨班就讀普通學校和幼兒園的作用,認真做好教育教學工作,努力提升殘疾兒童教育與康復工作的質量。

二是進一步加大投入,新建和改造一批特殊教育學校。通過近期的全面調查和認真分析,我們認為:我國現有的特殊教育學校數量不足,全國尚有近500個30萬以上人口的縣市(不含區)還沒有建立特殊教育學校,其中僅中西部地區就達400多個;而且在已有的1593所特殊教育學校中,還有相當一部分存在小、舊、破、陋等問題,不能適應殘疾兒童的教育和康復工作需要。為了解決這一問題,我部正在商國家發改委,擬在“十一五”期間啟動特殊教育學校建設(改造)工程,由國家投資,補助地方新建和改造一批特殊教育學校,使30萬人口以上的縣市能夠普遍建有一所基本符合國家標準的特殊教育學校,從根本上改變特殊教育學校數量不足、條件較差的狀況,大大改善殘疾兒童康復工作的硬件環境。

同志們,殘疾兒童康復工作是一個復雜的系統工程,涉及教育、醫療、衛生、社區、家庭等各個方面。我部將認真貫徹落實本次會議精神,進一步加強與各有關部門及社會各界的配合與合作,采取有效措施,加大工作力度,使殘疾兒童康復工作不斷邁上新的臺階。

在殘疾兒童康復工作座談會上的發言

(2006年9月14日)

國務院殘工委副主任、民政部副部長 竇玉沛

尊敬的顧秀蓮副委員長,同志們:

孤殘兒童是社會上最弱小、最困難的群體,最需要呵護,最需要關愛。近年來,各級民政部門以科學發展觀為指導,認真履行職責,高度重視孤殘兒童手術康復工作,積極推動孤殘兒童社會福利事業發展,為促進孤殘兒童康復、增進孤殘兒童福祉做出了不懈的努力。

一、不斷提高兒童福利機構建設和管理水平

兒童福利機構是政府舉辦的集中收養孤兒、棄嬰的設施,是目前我國兒童福利事業的主要載體。民政部先后制定了《社會福利機構管理暫行辦法》和《兒童福利機構基本規范》,對兒童福利機構的規劃、設立、日常管理和服務等方面提出了具體的要求,推動了兒童福利機構的健康發展。目前,全國有224家專門的兒童福利機構,還有600個綜合福利機構設有兒童部,共收養了66萬名孤殘兒童。通過深化改革,規范管理,加強培訓,使兒童福利機構已經實現了由封閉型向開放型、救濟型向福利型、單純供養型向供養、康復及教育型的轉變,基本保障了在院孤殘兒童生活、醫療、康復、教育等方面的基本權益。

二、積極實施殘疾孤兒手術康復工作

生活在福利機構的兒童近一半患有殘疾,對這些殘疾兒童進行手術矯治和康復歷來是兒童福利機構的重點工作。2004年5月,民政部啟動了“殘疾孤兒手術康復明天計劃”,計劃用3年的時間,籌集福利彩票公益金6億元,為福利機構具有手術適應癥的近3萬名殘疾孤兒實施手術矯治和康復。這是建國以來第一次對福利機構殘疾孤兒實施全覆蓋的手術矯治行動,為了保證殘疾孤兒的生命安全和康復效果,民政部和衛生部確定了278家省級“明天計劃”定點醫院。同時確定了天津泰達醫院、北京大學第一醫院等幾家醫療機構為部級定點醫院,彌補了相當一部分地區醫療設施和醫療水平的差距,使殘疾孤兒能夠得到優質醫療資源的服務。“明天計劃”實施以來,已有2萬余名孤殘兒童進行了手術治療,2000多名術后的殘疾孤兒被家庭收養。

三、努力探索親情化的孤殘兒童養育模式

為了促進孤殘兒童的人格發育和健康成長,福利機構的養育模式不斷創新,已從單純的在院養育發展到收養、寄養、助養、小家庭養育等多種模式。收養是兒童回歸家庭、融入社會的最佳途徑,各級民政部門和兒童福利機構依法加強收養登記工作,保證了收養工作的正常開展。大力推進家庭寄養,通過探索并借鑒國外的經驗,制定了《家庭寄養管理暫行辦法》,一些城市家庭寄養已經成為兒童照料的主要方式,兒童的生活質量得到了普遍提高。各地在實踐中還創造摸索出了各具特色的家庭養育模式,如山西大同的乳娘村,北京的農村家庭寄養形式,上海的城市家庭寄養形式,安徽合肥在福利機構中開展的家庭養育模式,安徽廣德的兒童村型的家庭養育模式,重慶的社區兒童之家養育模式以及湖北黃岡的工作人員家庭寄養模式等。同時,由社會上的愛心人士以捐資或提供服務的助養形式不斷完善,體現了對孤兒的關愛和家庭的溫暖。這些形式多樣的養育模式,充分考慮到兒童身心發展的特點,體現了“兒童優先”的原則,代表了兒童福利服務發展的方向。

四、進一步完善孤殘兒童救助和福利政策

2005年10月,胡錦濤總書記和回良玉副總理先后作出重要批示,要求建立和完善孤兒救助和福利保障制度,使孤兒都能健康成長。為貫徹落實胡錦濤總書記、回良玉副總理的重要批示精神,民政部會同國家發展改革委、財政部等14個中央和國家機關聯合印發了《關于加強孤兒救助工作的意見》,對孤兒的生活、教育、康復、醫療、住房、就業等提出了9個方面的優惠政策,是建國以來對孤兒生活救助和服務保障第一個綜合性的福利制度安排。特別是今年5月31日,胡錦濤總書記視察北京市兒童福利院時指出,少年兒童是祖國的未來、民族的希望。全黨、全社會都要關心孩子們的健康成長。孤殘兒童是社會上最弱小、最困難的群體,他們最需要呵護、最需要關愛。各級黨委和政府都要把孤殘兒童放在心上,健全救助制度,完善福利設施,推進特殊教育,動員社會力量為孤殘兒童奉獻愛心,使他們和其他小朋友一樣,在祖國的同一片藍天下健康幸福成長。
今后一個時期,各級民政部門將認真貫徹落實胡錦濤總書記的重要指示精神,認真做好以下幾項工作:

一、進一步健全孤殘兒童救助制度

健全完善各項政策措施。切實落實民政部等15部門《意見》,著力健全、完善孤殘兒童養護、教育、醫療、康復、就業、住房等方面的各項政策措施,逐步實現規范化、制度化、法制化,為保障孤殘兒童的健康成長創造良好的條件。積極爭取財政投入,全面落實孤殘兒童福利保障經費,適時提高兒童福利院收養孤殘兒童和棄嬰的生活費標準,確保他們的基本生活不低于當地平均生活水平。并根據國家“十一五”規劃綱要的要求,建立自然增長機制,落實家庭寄養經費,不斷提高孤殘兒童的生活水平。

多渠道妥善安置孤殘兒童。以孤殘兒童重返家庭、回歸社會為目標取向,積極探索適應孤殘兒童身心發育、發展要求的養育模式,采取多種形式、多種渠道妥善安置、養育孤殘兒童。鼓勵公民收養,推進家庭寄養,強化親屬監護,提倡社會助養,充分發揮福利機構集中供養的示范作用,增強福利機構對多種孤兒養育形式指導、協調、培訓和監督功能。

建立“明天計劃”的長效機制。一是善始善終,圓滿完成“明天計劃”手術任務,特別要把兒童福利機構中患有腦癱和疑難雜癥且具有手術適應癥的殘疾孤兒作為治療重點,爭取更好的治愈效果;二是建立長效機制,由計劃3年的集中“戰役式”活動,轉變為經常性的工作,為今后福利機構中新增的具有手術適應癥的所有殘疾孤兒實施康復手術;三是廣泛發動社會力量,積極創造條件,探索“明天計劃”向資助貧困家庭殘疾兒童實施手術延伸,使更多殘疾兒童受益。

二、加強兒童福利機構設施建設

為貫徹胡錦濤總書記“完善福利設施”,使孤殘兒童“和其他小朋友一樣,在祖國的同一片藍天下健康幸福成長”的指示精神,切實落實“十一五”規劃的要求,民政部決定在“十一五”期間實施“兒童福利機構建設藍天計劃”,資助地級以上城市新建、改建和擴建一批兒童福利機構。從2006年起,民政部每年從部本級福利彩票公益金中拿出2億元,帶動地方財政資金和地方民政部門留成的福利彩票公益金的投入及社會捐助。力爭用5年時間,在全國地級以上城市建立起集養護、教育、康復于一體的兒童福利機構。
這次兒童福利機構建設要體現以人為本、兒童優先的原則,重視孤殘兒童身心發育、性格培養和全面發展的需要,著力完善養育、預防、醫療、康復、特殊教育、心理輔導、職業培訓和社區支持等功能,充分發揮示范、指導、輻射等方面的作用。堅持從實際出發,規模適度,布局合理,科學規劃,體現特色。

三、著力推進孤殘兒童特殊教育

開展特殊教育是孤殘兒童提高自身能力、參與社會生活、適應社會需要的重要條件。在我國兒童福利機構中,有相當比例的兒童是中度和重度的智力、肢體和聽力殘疾,他們需要通過特殊教育,減輕殘疾程度,恢復和提高運動能力、認知能力、語言社交能力、生活自理能力等身體機能。各級民政部門要探索規律,創新方法。在推進特殊教育工作中,堅持早期發現、早期干預、早期康復的方針,通過積極開展引導式教育、聾兒聽覺語言訓練、特殊兒童的心理輔導和行為矯治等活動,幫助孤殘兒童適應社會,提高生存發展能力。發揮兒童福利機構特教手段比較先進、專業化水平較高和教育康復力量較強等優勢,積極向所在社區輻射,為殘疾兒童家庭分憂解難。

長期以來,孤殘兒童福利事業的發展得到了國務院殘工委、國務院婦兒工委的高度重視和有力指導,得到了各有關部門的通力合作、大力支持。這次座談會的召開,將推進殘疾兒童康復的立法步伐,為孤殘兒童帶來福音。各級民政部門將牢記自身使命,開拓創新,銳意進取,扎實工作,努力為孤殘兒童創造一個幸福、美好的明天。


在殘疾兒童康復工作座談會上的發言

(2006年9月14日)

國務院殘工委副主任、衛生部副部長 陳嘯宏

各位領導,同志們:

人口素質關系國家興旺和民族富強,提高出生人口素質是提高人口素質的基礎性工作。多年來,衛生部門以《母嬰保健法》及其實施辦法為依據,與國務院婦兒工委、中國殘聯等部門密切配合,積極落實《中國提高出生人口素質、減少出生缺陷和殘疾行動計劃(2002-2010)》,使預防出生缺陷和殘疾的觀念逐漸深入人心,醫療保健機構防治出生缺陷的能力進一步提高,有力地推動了我國預防出生缺陷和殘疾事業的發展。下面,我講三點意見:

一、健全法制,加強執法監督

1994年全國人大頒布的《母嬰保健法》是我國第一部保護婦女兒童健康的專門法律。該法的立法宗旨是“保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質”。為此,規定對婚前醫學檢查、產前診斷、助產技術、終止妊娠和結扎手術、新生兒疾病篩查等母嬰保健專項技術實行許可制度。2001年國務院發布《母嬰保健法實施辦法》,使《母嬰保健法》的規定進一步細化。衛生部先后制定了《婚前保健工作規范》、《產前診斷技術管理辦法》、《新生兒疾病篩查技術規范》、《助產技術管理辦法》、《母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》等配套規章和文件,使母嬰保健法制建設日臻完善,保證母嬰保健依法行政。同時,近年來,不斷加大執法監督力度,每年組織母嬰保健執法檢查,嚴肅查處非法接生和不符合條件開展婚前醫學檢查等違法行為,并結合國務院開展的打擊非法行醫專項行動,加強對母嬰保健專項技術的監督管理,保證婦女和兒童的健康。

二、積極行動,預防出生缺陷

為了深入開展預防出生缺陷和殘疾工作,2002年7月,衛生部和中國殘疾共同發布實施了《中國提高出生人口素質、減少出生缺陷和殘疾行動計劃(2002-2010)》,制定了綜合性的出生缺陷和殘疾防治策略,并積極采取一系列措施,落實《行動計劃》各項任務。五年來,重點開展了以下工作:一是加大宣傳力度。每年擬定一個主題,在9月的第一周開展“出生缺陷宣傳周”大規模宣傳活動;聘請著名電影演員王姬擔任《行動計劃》愛心大使,開展了“愛心尋訪”、“公益歌曲大擂臺”、“第二屆發展中國家出生缺陷和殘疾國際大會”等大型活動;今年計劃在9月初啟動以“健康寶寶、幸福家庭”為主題的預防出生缺陷知識競賽,持續一年,在全國再次掀起預防出生缺陷宣傳高潮。二是扎實推進三級預防措施的落實。逐步普及孕期補充葉酸預防神經管畸形知識,推行免費婚前咨詢服務,探索提高婚檢率的有效措施,組織制定“孕前保健服務指南”,重筑預防出生缺陷的第一道防線;大力推進產前診斷工作,開展適宜技術培訓,提高孕期出生缺陷發現率;開展“降低孕產婦死亡/消除新生兒破傷風”項目,提高產科質量,防止因產傷和新生兒窒息發生的出生缺陷;不斷提高新生兒疾病篩查率,與殘聯等部門配合開展殘疾兒康復工作。三是加強出生缺陷監測工作。我國從1986年開始在全國范圍內開展以醫院為基礎的出生缺陷監測工作,選擇116個市/縣院做監測點,通過加強培訓和督導,提高出生缺陷診斷能力和統計分析能力。從今年開始,逐步擴大以人群為基礎的出生缺陷監測試點工作的試點范圍,以獲得更加可靠的數據,為制定出生缺陷防治策略提供可靠依據。四是加強監督檢查。今年6月,衛生部與中國殘聯共同組織《行動計劃》實施情況監督檢查,及時發現問題,指導基層扎實開展出生缺陷防治工作。

三、再接再厲,努力開拓創新

盡管近年來衛生部門在依法行政,防治出生缺陷方面取得了一定成績,但是,我們也清醒地看到,出生缺陷防治工作是一項復雜的系統工程,需要多部門的共同努力,更需要持之以恒,不斷開拓創新。衛生部門將繼續發揮技術力量強的優勢,與相關部門密切配合,分工合作,提高識別、診斷、治療出生缺陷的能力,推廣適合于基層操作的適宜技術;加強培訓和宣傳,創新宣傳方式,使宣傳更加貼近群眾,深入人心;利用城市社區衛生服務和農村衛生服務不斷深入的契機,將母嬰保健和預防出生缺陷工作納入基層婦幼保健工作范圍,建立各級醫療保健機構合理分工,互相轉診的機制。

我相信,在黨和政府的高度重視下,在各個部門通力合作、共同努力下,我國預防出生缺陷和殘疾、提高出生人口素質的工作將會取得更大成績!

在殘疾兒童康復工作座談會上的發言

(2006年9月14日)

國務院殘工委秘書長、中國殘聯理事長 湯小泉


尊敬的顧秀蓮副委員長,各位領導、各位嘉賓:

今年“六一”兒童節前夕,胡錦濤總書記看望孤殘兒童時指出:孤殘兒童是社會上最弱小、最困難的群體,他們最需要呵護、最需要關愛。各級黨委和政府都要把孤殘兒童放在心上,健全救助制度,完善福利設施,動員社會力量為孤殘兒童奉獻愛心,使他們和其他小朋友一樣,在祖國的同一片藍天下健康幸福成長。去年“六一”,溫家寶總理曾到中國聾兒康復研究中心,親切看望聾童。今年,孩子們寫信給溫爺爺,表達美好的祝愿。溫總理親筆復信,表達了對孩子們的思念之情并提出了殷切的希望。他說:“我希望所有的殘疾兒童都能得到全社會的關愛,讓他們有一個活潑的童年,增強他們對生活的信心和勇氣。”

在《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要》啟動實施之初,國務院婦女兒童工作委員會和國務院殘疾人工作委員會共同召開殘疾兒童康復工作座談會,貫徹落實胡錦濤總書記、溫家寶總理關于關注殘疾兒童健康成長問題的重要指示,推動我國殘疾兒童康復工作在“十一五”期間取得新的進步。
現在,我代表國務院殘疾人工作委員會介紹我國殘疾兒童康復工作的情況。

一、殘疾兒童康復工作的主要成績

我國有殘疾兒童1170萬,占殘疾人總數的195%,約占全國兒童總數的3%。殘疾兒童同樣是祖國的花朵,但他們是兒童中最脆弱的群體,也是殘疾人中最弱小的群體。對他們給予特別扶助,保護他們的尊嚴和權益,創造康復、教育、平等參與社會生活的條件,是各級政府義不容辭的責任,也是實現殘疾人“人人享有康復服務”的重要內容。我國自1988年始,將殘疾人康復工作納入國家發展規劃,殘疾兒童的康復、教育以及社會保障,也連續納入《中國殘疾人事業五年工作綱要》和以后“八五”、“九五”、“十五”計劃綱要同步推進,得到了長足發展:

(一)初步建立了與殘疾兒童康復相關的政策法規體系

國家十分重視兒童特別是殘疾兒童的生存、保護和發展,相繼頒布實施了《義務教育法》、《殘疾人保障法》、《未成年人保護法》、《母嬰保健法》、《中國兒童發展綱要(2001-2010年)》、《收養法》、《殘疾人教育條例》等,對殘疾兒童給予了充分關注,要求加強殘疾兒童的早期診斷、護理、康復和教育工作,改善他們的生活狀況。目前,部分省市也從當地實際出發,積極開展殘疾兒童康復的相關立法工作。

(二)初步形成了推進殘疾兒童康復的工作機制
多年來,隨著我國殘疾人康復事業的深入發展,逐步形成了以“政府主導、有關部門各負其責、密切配合,社會力量廣泛參與”推進殘疾兒童康復的工作機制。政府相關部門組成的殘疾人康復工作辦公室負責殘疾兒童康復工作的組織管理、規劃制定、經費籌措、協調實施。衛生部將殘疾兒童康復工作納入社區衛生服務;組織、參加孤殘兒童矯治手術等各類醫療助殘行動;開展殘疾兒童早期篩查,實施《中國提高出生人口素質、減少出生缺陷和殘疾行動計劃(2002-2010)》,開展殘疾預防工作。民政部對各類福利機構和社區服務機構中的殘疾兒童開展康復、教育,組織實施“殘疾孤兒手術康復明天計劃”,救助貧困殘疾兒童。教育部指導特殊教育機構開展殘疾兒童康復工作;支持和推動基層聾兒康復等相關機構的建設,開展特殊教育工作。國家發展和改革委員會將殘疾人康復工作,特別是殘疾兒童相關康復機構設施的建設納入國民經濟和社會發展總體規劃。財政部加大對殘疾兒童康復工作的投入,支持中國殘聯專項彩票公益金殘疾人康復項目的實施,救助貧困殘疾兒童康復。全國婦聯呼吁全社會關心殘疾兒童,開展宣傳教育活動,促進殘疾兒童的康復、教育和權益保護工作。2001年,衛生部、公安部、國家統計局、中國殘聯和聯合國兒童基金會共同組織了“中國0-6歲殘疾兒童抽樣調查”,了解了我國殘疾兒童的底數、康復現狀、康復需求等情況,為進一步開展殘疾兒童康復工作提供了重要依據。

(三)殘疾兒童康復服務網絡初步建立

各級婦幼保健機構、福利機構、特殊教育學校始終在為各類殘疾兒童康復服務。同時,截至2005年底,全國已建成各級各類殘疾人康復訓練服務機構19000多個,其中大部分省級、地市級以及部分縣級機構具備了為殘疾兒童提供康復服務的能力。殘聯系統的康復中心、聾兒康復中心、輔助器具資源中心、低視力康復機構建設,帶動了各級各類殘疾人康復服務機構的建設和規范化發展,初步形成了為殘疾兒童提供有效康復服務的網絡。

與此同時,殘疾兒童康復人才隊伍進一步壯大,服務能力逐步提高。“十五”期間,結合重點工程的實施,累計培訓了康復工作人員50萬人次。2005年制定的《全國殘聯系統康復人才培養規劃(2005-2015年)》,積極推動了康復人才培養工作規范、有序開展,也為殘疾兒童康復工作的規范、有序、健康發展奠定了基礎。

(四)實施重點康復工程,使殘疾兒童得到搶救性康復

自1988年殘疾人康復工作納入國家發展規劃開始,連續實施幾個五年計劃,按照普遍服務與重點工程相結合的原則開展工作,使一大批殘疾兒童得到搶救性康復。截至2005年底,170多萬名殘疾兒童得到不同程度的康復,其中73萬例肢體矯治手術使眾多肢殘兒童改善了功能;293萬名低視力兒童通過配戴助視器,走出朦朧世界;328萬名智力殘疾孩子接受康復訓練,提高了生活和學習能力;245萬名聾兒接受聽力語言訓練,開口說話;91萬名肢體殘疾兒童、51萬名腦癱兒童得到康復訓練,提高了生活自理能力和社會適應能力。中國殘聯專項彩票公益金項目包括的助聽器適配、肢體殘疾兒童矯治手術、用品用具配發、假肢裝配等分項目實施三年來,已使10余萬名貧困殘疾兒童受益,得到殘疾兒童家長和社會各界的普遍贊譽。

各級地方政府在實施國家計劃內各項重點康復工程的同時,將殘疾兒童、特別是貧困殘疾兒童康復納入“為民辦實事”范圍。江蘇對全省0-6歲貧困家庭殘疾兒童和社會福利機構的孤殘兒童進行免費搶救性康復訓練;山東省從今年起,安排專項資金1000萬元,對各類貧困殘疾兒童實施康復救助。

各項重點康復工程和各類康復救助工程的有效實施,使殘疾兒童在生理、心理發展的關鍵時期得到有效的康復,給他們的生活帶來了質的變化,給他們的未來創造了新的機會,也為他們的家庭以及社會減輕了負擔。

二、殘疾兒童康復工作存在的問題

我國殘疾兒童康復工作雖然取得了很多成績,但仍然面臨諸多困難。2001年“中國0-6歲殘疾兒童抽樣調查”結果表明:我國0-6歲殘疾兒童中近35%沒有接受過任何形式的康復服務,在各級各類康復機構中接受專業服務的僅占14%。盡管我們付出了艱辛的努力,但要真正把關愛與陽光送到每一個殘疾兒童身邊,實現殘疾兒童“人人享有康復服務”的目標,還有很長的路要走。當前,制約我國殘疾兒童康復工作發展的因素主要有:

(一)保障機制尚未形成,服務能力嚴重不足

目前,我國殘疾兒童康復工作仍處于分散救助、階段性救助階段,絕大多數殘疾兒童只能依靠家庭或臨時性社會救助接受康復服務。殘疾兒童康復工作未全面納入國家社會保障的相關制度之中,殘疾兒童接受康復服務缺乏持續、穩定的支持。目前殘疾兒童康復服務機構,除聾兒康復服務體系初具規模,已建成1700余個機構外,其他視力、智力、肢體、精神殘疾兒童的專門康復機構極其匱乏,部分領域還處于空白,已有的也多為民辦,大多專業化水平低,服務能力弱。總體上看,由于保障殘疾兒童康復工作持續發展的長效機制尚未形成,服務能力嚴重不足,致使大量的殘疾兒童徘徊在康復的邊緣,錯過了最佳康復期。

(二)缺乏有力宏觀調控,難以形成工作合力

殘疾兒童康復工作涉及預防、醫療、功能訓練、康復工程服務以及特殊教育等多個環節,需要多種技術手段支持、各部門廣泛參與,是一項社會系統工程。殘疾人保障法以及發展殘疾人事業的國家計劃中,規定了政府、部門和社會對殘疾人康復,包括殘疾兒童康復工作的責任。但在具體執行過程中,因有些地方和部門職責不明,缺乏有效協調和銜接,導致工作不力,制約了殘疾兒童康復工作的健康發展,殘疾預防、篩查、診斷、康復等“一條龍”服務還很難做到,殘疾兒童的康復需求難以得到滿足,全面康復更難以實現。

(三)康復知識有待普及,康復意識有待提高

家庭康復是現階段我國殘疾兒童康復的重要途徑,父母在殘疾兒童康復工作中發揮著不可替代的作用,家長是否具有康復意識、掌握康復知識和技能至關重要。由于目前殘疾兒童家長康復知識普及率較低,一些家長特別是農村地區的家長對殘疾兒童采取消極態度的現象時有發生。需要大力加強知識宣傳,開展必要的教育活動,迅速提高家庭和全社會關心、幫助殘疾兒童康復的意識,為殘疾兒童康復營造良好的社會氛圍。

三、殘疾兒童康復今后要做的工作

“十一五”是殘疾人事業發展的重要時期,也是推動殘疾兒童康復工作向全面、縱深發展的重要時期。胡錦濤總書記、溫家寶總理的重要指示對殘疾兒童工作提出了明確的要求。我們要以科學發展觀為指導,緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”的總體目標,開拓殘疾兒童康復工作的新局面。

(一)實施重點康復工程,為殘疾兒童提供康復服務

國務院批轉的《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要》已經啟動實施,《綱要》配套實施方案,關照到視力、聽力語言、智力、肢體、孤獨癥等各類殘疾兒童的康復需求,并把康復與救助緊密結合起來。一方面,針對廣大殘疾兒童急需的基本康復需求,實施一批重點工程,為殘疾兒童提供康復服務;另一方面,面向貧困殘疾兒童,加大救助力度,擴大受益范圍。“十一五”期間,計劃將有20多萬名貧困殘疾兒童直接獲得到康復救助,這必將會改善貧困殘疾兒童康復難的狀況,并帶動各級地方政府進一步加大對殘疾兒童康復救助的投入,為建立殘疾兒童康復救助機制積累經驗。

(二)推進殘疾兒康復服務能力建設,提高服務能力和水平

首先,圍繞《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要》的實施,依托現有殘聯、民政、教育、衛生等部門的康復中心、兒童福利院、特教學校、兒童醫院等,合理規劃,建立完善各類殘疾兒童康復服務機構;同時,注意對民辦殘疾兒童康復服務機構的引導和規范管理。其次,加強殘疾兒童康復工作人員隊伍建設,把殘疾兒童康復工作者的培養與國家教育計劃的實施、社區衛生服務的全面推進以及《全國殘聯系統康復人才培養規劃》的落實緊密結合起來,逐步在基層形成一支穩定的、技術過硬的殘疾兒童康復工作隊伍,提高服務能力和水平。

(三)圍繞“人人享有康復服務”目標,加大社區康復工作力度

開展殘疾兒童社區康復,是在立足國情的前提下,盡可能迅速而大面積地解決廣大殘疾兒童基本康復需求問題,幫助他們改善功能、回歸社會生活的根本途徑。結合“十一五”殘疾人康復工作的總體目標和各項措施,我們要將殘疾兒童康復工作納入民政部、衛生部、中國殘聯共同推動的“全國殘疾人社區康復示范區培育”活動,作為重要內容予以推動;要發揮康復專業機構的技術支持作用,做好社區康復協調員以及各類殘疾兒童家長的培訓工作,增強殘疾兒童和家長的康復意識,針對殘疾兒童的迫切需求開展早期康復,提高社區家庭康復訓練與服務水平;結合初級衛生保健、社區衛生服務,完善新生兒篩查及兒童保健工作制度,從基層社區開始對新生殘疾兒童進行早期干預,并通過完善殘疾兒童發現報告制度,逐步建立從發現殘疾到轉介到相應機構接受康復服務的暢通渠道。

(四)完善法規體系和保障制度建設,保障殘疾兒童康復權益

法規體系和保障制度建設是殘疾兒童康復事業健康發展的基本前提。發達國家和地區普遍通過立法對殘疾兒童接受康復服務給予扶助。完善中國特色的殘疾兒童康復法規體系和康復救助制度,不僅體現了“以人為本”和“兒童優先”的原則,直接惠及殘疾兒童和家庭,而且可以帶動社會對殘疾兒童康復事業的投入。目前,有條件的地區,如廣東省已經開始探索殘疾兒童義務康復的立法。可以在一些地區率先探索殘疾兒童康復法規和保障制度建設,為全國提供可借鑒的經驗,為“殘疾人康復條例”的制定探索經驗,為殘疾兒童康復工作,乃至殘疾人康復事業的協調、健康、持續發展奠定基礎。同時,在推進《中國殘疾人事業“十一五”發展綱要》、《中國兒童發展綱要》實施的過程中,要積極推進各級政府完善和落實有利于殘疾兒童生存、保護和發展的相關法律法規和政策,保障殘疾兒童的康復權益。

各位領導、各位嘉賓,讓我們共同努力,幫助所有的殘疾兒童通過康復之路回歸社會,與健全兒童共享同一片藍天下溫暖的陽光。

來源:中國殘聯康復部
2006-10-27

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